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PAE vs. TURP: ¿Qué opción es mejor para usted?
Embolización de la arteria prostática (EAP) resección transuretral de próstata (RTUP) son procedimientos que se utilizan para tratar el agrandamiento de la próstata, también conocido como hiperplasia prostática benigna (HPB). Si bien ambos reducen síntomas de la HBP, son diferentes para hombres con síntomas de próstata agrandada de moderados a graves.
Históricamente, la RTUP ha sido el “estándar de oro” Tratamiento para la hiperplasia prostática benigna para próstatas de determinados tamaños. A medida que se han ido produciendo avances médicos, se han barajado nuevos tratamientos, como la PAE. La PAE es mínimamente invasiva y presenta un riesgo de complicaciones graves de solo un 11 %. En general, la PAE resulta más rentable que la RTUP y otras opciones quirúrgicas, ya que se realiza de forma ambulatoria y no requiere hospitalización. La RTUP tiene limitaciones en el tratamiento de próstatas de determinados tamaños, presenta un mayor riesgo de efectos secundarios y no se recomienda para pacientes mayores de 65 años.
Embolización de las Arterias Prostáticas
La PAE es un procedimiento mínimamente invasivo y no quirúrgico que presenta menores riesgos y menos complicaciones, un tiempo de recuperación más rápido y no requiere hospitalización ni anestesia general. Los pacientes generalmente pueden irse aproximadamente dos horas después del procedimiento y recuperarse cómodamente en casa. Otros beneficios de la PAE incluyen:
- No se requiere hospitalización
- Procedimiento ambulatorio
- Menos invasivo que la cirugía
- Recuperación completa en 1-2 semanas
- No hay límite en el tamaño de la próstata
- Menos riesgos de complicaciones
- Menores costos debido a la ausencia de tarifas hospitalarias
Resección transuretral de la próstata (RTUP)
La RTUP se diferencia de la PAE en varios aspectos. Se trata de una intervención más invasiva que no se recomienda para próstatas de más de 80 mililitros (ml) de volumen y que entraña un mayor riesgo para los pacientes varones mayores de 65 años. Los efectos secundarios sexuales, la incontinencia y la eyaculación retrógrada son más frecuentes con la RTUP, en comparación con menos del 11 % de los pacientes de PAE. Otras diferencias incluyen:
- Estancia hospitalaria de 1 a 3 días
- El tiempo de recuperación es de 3 a 6 semanas.
- El tamaño de la próstata debe ser de 30 ml a no más de 80 ml.
- No recomendado para pacientes mayores de 65 años con alto riesgo
- Riesgo significativo de sangrado posoperatorio
- La función sexual puede perderse o verse afectada.
- Mayores costos, debido a gastos hospitalarios
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PAE vs. procedimiento de RTUP
La RTUP es un procedimiento quirúrgico que dura entre 60 y 90 minutos. Se inserta un tubo metálico delgado con luz, cámara y un alambre adherido (llamado resectoscopio) a través del pene hacia la uretra hasta llegar a la glándula prostática. Una corriente eléctrica calienta el bucle del alambre y extirpa trozos del tejido prostático que bloquean el flujo de orina. Un líquido de irrigación ayuda a transportar los fragmentos de próstata a la vejiga. Luego, se utiliza un catéter para extraer los fragmentos una vez finalizada la operación.
La PAE es un tratamiento mínimamente invasivo que inserta un catéter pequeño (tubo diminuto) en la arteria a través de la ingle. La tecnología de imagen avanzada ayuda a guiar el catéter hacia las arterias que alimentan la próstata agrandada. Una vez que el catéter está en su lugar, se inyectan pequeñas partículas de gelatina en las arterias. Estas pequeñas cuentas ralentizan el flujo sanguíneo hacia la próstata. A medida que llega menos sangre a la próstata, esta comienza a reducirse. En la mayoría de los casos, la PAE dura entre una y dos horas, dependiendo de la ubicación y el tamaño de la embolización guiada por imagen.
Recuperación de PAE vs. RTUP
La RTUP requiere que el catéter permanezca colocado entre 24 y 48 horas después de la intervención, hasta que pueda orinar por sí mismo. Por lo general, la RTUP requiere una estancia hospitalaria de entre 1 y 3 días, y la recuperación completa tarda entre 3 y 4 semanas. Los pacientes no deben realizar ejercicio intenso ni levantar objetos pesados durante un máximo de 6 semanas.
Sin embargo, el tiempo de recuperación de la PAE es mucho más corto. Por lo general, los pacientes pueden volver a casa el mismo día de la intervención. La recuperación completa suele tardar entre una y dos semanas, y la mayoría de los pacientes retoman sus actividades habituales al cabo de diez días.
¿Qué tratamiento para la próstata agrandada es adecuado para usted?
En American Prostate Centers creemos que los hombres deben estar informados de todos los tratamientos disponibles para el agrandamiento de la próstata. Si está dudando entre la PAE y la cirugía TURP, hay algunos factores importantes que debe tener en cuenta. Aunque la TURP se ha considerado tradicionalmente el tratamiento más eficaz para la HBP, hay otros procedimientos mínimamente invasivos que están ganando popularidad y eficacia. Por lo general, estos procedimientos provocan menos complicaciones y tienen un periodo de recuperación más rápido que la TURP.
La embolización de la arteria prostática es una opción de tratamiento segura, eficaz y mínimamente invasiva para las próstatas agrandadas que reduce los síntomas dolorosos e incómodos de la HBP. La PAE ofrece varios beneficios sobre la cirugía de RTUP. No causa ningún efecto secundario sexual y los pacientes experimentan menos dolor y menos complicaciones después del procedimiento. Recomendamos la embolización de la arteria prostática en American Prostate Centers para mejorar sus síntomas y calidad de vida.
Preguntas frecuentes sobre la PAE y la RTU
La PAE es un procedimiento mínimamente invasivo que bloquea el suministro de sangre a la próstata, mientras que la RTUP es un método quirúrgico que extirpa el exceso de tejido prostático. La PAE es menos invasiva, no requiere anestesia general y tiene un tiempo de recuperación más rápido, mientras que la RTUP es más invasiva, requiere anestesia general y un tiempo de recuperación más prolongado. La PAE generalmente tiene menos complicaciones y se puede realizar de forma ambulatoria, mientras que la RTUP puede implicar una estancia hospitalaria más larga con el potencial de mayores molestias.
Determinar qué procedimiento es mejor para usted depende de varios factores específicos de sus circunstancias y necesidades. El mejor tratamiento para usted depende de lo siguiente:
- Tu edad y tu estado de salud general
- La gravedad de los síntomas de la HPB
- El tamaño y la forma de tu próstata
- Antecedentes médicos y condiciones existentes
- Su cobertura de seguro
Sin embargo, la PAE presenta algunas ventajas con respecto a la RTU, entre las que se incluyen las siguientes:
- Menos invasivo
- No se requiere hospitalización
- Tiempo de recuperación más rápido
- Menos complicaciones y efectos secundarios
- Rentable
A menudo se considera que la PAE es menos costosa que la RTUP y una opción más rentable. Según los estudios, el coste medio de la RTUP ronda los 1 4 5 338, mientras que el coste medio de la PAE es de 1 4 1 678. La RTUP también puede requerir estancias hospitalarias más prolongadas, procedimientos adicionales o medicación a largo plazo, lo que podría aumentar el coste total. Sin embargo, el coste real de estos procedimientos puede variar en función de las circunstancias individuales y cobertura del seguro, por lo tanto, siempre es mejor consultar a su médico y proveedor de seguros para obtener un presupuesto personalizado.
¿Por qué elegir American Prostate Centers para la PAE?
American Prostate Centers se enorgullece de ofrecer la PAE en nuestro centro especializado en próstata de Queens, Nueva York. Nuestros especialistas en próstata, certificados por la junta médica, cuentan con una gran experiencia en la realización de la PAE utilizando la tecnología de imagen más avanzada. Nuestro centro ambulatorio asociado está acreditado por la Comisión Conjunta y cumple con los más altos estándares. Nos comprometemos a ayudarle a aliviar la HBP y los molestos síntomas urinarios para que pueda disfrutar de una mejor calidad de vida.
Nuestros especialistas en próstata
En American Prostate Centers, el Dr. David Mobley es nuestro radiólogo intervencionista asociado en Queens, Nueva York. El Dr. Mobley cuenta con doble certificación en Radiología Diagnóstica y en Radiología Vascular e Intervencionista. Posee una gran experiencia en el diagnóstico y el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. El Dr. Mobley es uno de los pocos radiólogos intervencionistas del país capaces de realizar con maestría la embolización de la arteria prostática.
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