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Traitement pour l'hypertrophie bénigne de la prostate
Selon la taille de la prostate et la gravité des symptômes, différents traitements peuvent être recommandés pour l'HBP (hypertrophie bénigne de la prostate). Chez American Prostate Centers, nous voulons que les hommes comprennent les options qui s'offrent à eux afin qu'ils puissent faire des choix éclairés concernant leur santé.
Options de traitement pour l'HBP
Si vos symptômes d'hypertrophie bénigne de la prostate affectent votre vie quotidienne, il est important de suivre un traitement. Si les médicaments ne fonctionnent pas ou si vos symptômes sont plus graves, une intervention médicale peut être nécessaire. Aux American Prostate Centers, nos médecins affiliés évalueront vos symptômes et détermineront la meilleure option de traitement en fonction de vos besoins individuels.
Changements de mode de vie
La plupart des hommes développeront une hypertrophie bénigne de la prostate en vieillissant, mais tous n'auront pas de symptômes sévères. Bien que vous ne puissiez pas prévenir l'HBP, vous pouvez apporter des changements de mode de vie pour maintenir votre prostate en bonne santé avant de ressentir des symptômes, ou pour améliorer les symptômes de l'HBP. Mener une vie saine est également bénéfique pour prévenir d'autres maladies. Chez American Prostate Centers, nos médecins affiliés vous aideront à choisir l'option de traitement qui vous convient.
Maintenir un poids santé
L'obésité peut augmenter votre risque de développer une HBP et un cancer de la prostate. L'excès de poids augmente la pression abdominale, ce qui entraîne une augmentation de la pression vésicale et intra-vésicale (dans la vessie), pouvant aggraver considérablement les symptômes de l'HBP. Cela augmente également les risques de développer des maladies cardiaques, le diabète de type 2 et une multitude d'autres affections. Perdre du poids et le maintenir à un niveau sain peut aider à réduire vos symptômes.
Mangez sainement
Manger équilibré est une bonne pratique pour votre santé globale et aide à réduire votre risque de maladies ou d'affections graves. Une alimentation pauvre en graisses, riche en légumes et en fruits peut aider à soulager les symptômes de l'HBP et à réduire votre risque de diabète, de maladies cardiaques et de dysfonction érectile.
Limiter ou éviter certains aliments et boissons
Les régimes riches en viande rouge et en produits laitiers peuvent augmenter votre risque de développer une HBP. Il est important d'éviter ces aliments ainsi que les aliments épicés ou acides qui ont tendance à irriter votre vessie et à aggraver les symptômes de l'HBP. Limiter les aliments transformés, les aliments riches en sucre, la caféine et l'alcool peut également aider à réduire vos symptômes.
Faites de l'exercice régulièrement
Bougez ! Il est surprenant qu'une routine d'activité physique régulière puisse en fait maintenir la prostate en bonne santé et prévenir certains troubles de la prostate. Preuve montre même que marcher régulièrement à un rythme modéré est bénéfique.
Éviter certains médicaments
Les hommes souffrant d’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) devraient éviter certains médicaments. Les antihistaminiques (comme le Benadryl) et les décongestionnants (comme le Sudafed) que l’on trouve dans les médicaments contre le rhume peuvent aggraver les symptômes de l’HBP ou provoquer une rétention urinaire.
Entraîner votre vessie
Vous pouvez aider à soulager vos symptômes en travaillant avec votre médecin pour entraîner votre vessie à retenir l'urine plus longtemps et en faisant des exercices pour renforcer vos muscles du plancher pelvien. Assurez-vous également de vider votre vessie aussi complètement que possible à chaque miction.
Médicaments
La première ligne de traitement pour les symptômes légers ou modérés de l'HBP consiste à essayer de traiter les symptômes avec des médicaments. Ils peuvent aider à réduire la taille de la prostate et à soulager les symptômes urinaires que vous pourriez ressentir. Un traitement médicamenteux peut être proposé avant d'envisager une intervention chirurgicale ou une procédure mini-invasive si vos symptômes ne sont pas graves.
Alpha-bloquant
Les alpha-bloquants peuvent agir rapidement et détendre les muscles autour de la prostate, ce qui réduit la pression sur l'urètre. Moins de pression encouragera le flux urinaire, afin d'aider aux symptômes urinaires de l'HBP. La térazosine et la doxazosine, utilisées pour traiter l'hypertension artérielle, ont été très utiles pour les hommes atteints d'HBP.
Inhibiteurs de la 5-alpha réductase
Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase peuvent réduire la taille d'une hypertrophie bénigne de la prostate. Réduire la taille de la prostate permet d'éviter que l'urètre ne soit comprimé et ne cause des problèmes urinaires. Le finastéride et le dutastéride sont deux des inhibiteurs de la 5-alpha réductase les plus courants.
Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5
Les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 sont généralement prescrits pour traiter la dysfonction érectile, mais peuvent également détendre les muscles lisses de la vessie et de la prostate pour aider à soulager les symptômes de l'HBP. Ils ne sont pas prescrits aussi souvent que d'autres médicaments.
Diurétiques
Les diurétiques sont couramment utilisés chez les patients qui retiennent de l'eau (comme les jambes et les chevilles enflées), accélérant la production d'urine pour aider à lutter contre l'incontinence. Ils peuvent également aider avec les symptômes de miction nocturne s'ils sont pris pendant la journée. Cela peut aider à réduire la quantité d'urine que vous produisez la nuit.
Anticholinergiques
Les anticholinergiques inhibent les influx nerveux responsables de diverses fonctions corporelles. Dans les cas d'HBP, ils sont utilisés pour traiter une vessie hyperactive. Cette classe de médicaments détend le muscle de la vessie, réduisant ainsi l'envie fréquente d'uriner.
Desmopressine
La desmopressine s'est avérée être un traitement efficace pour la nycturie, ou miction nocturne. Elle diminue la production d'urine la nuit, ce qui réduit le nombre d'épisodes de nycturie. Cela aide les patients à avoir un sommeil plus réparateur, sans se lever plusieurs fois pour uriner.
Traitement minimalement invasif de l'hypertrophie de la prostate
Beaucoup d'hommes peuvent penser que la RTUP ou l'UroLift sont les seules options disponibles pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate. Les deux procédures peuvent nécessiter un temps de récupération plus long et un risque plus élevé de complications et d'effets secondaires indésirables. Grâce aux avancées médicales récentes et à une puissante technologie d'imagerie, nos médecins affiliés proposent l'embolisation de l'artère prostatique (EAP), une procédure mini-invasive guidée par imagerie avec moins de complications qui ne nécessite pas d'hospitalisation.
Embolisation des artères prostatiques (EAP)
L'embolisation des artères prostatiques est une procédure ambulatoire mini-invasive utilisée pour traiter l'HBP (hypertrophie bénigne de la prostate) sans nécessiter de chirurgie. La PAE utilise un cathéter inséré par l'aine ou le poignet pour bloquer le flux sanguin vers la prostate, provoquant ainsi son rétrécissement.
PAE contre TURP
Une résection transurétrale de la prostate (RTUP) retire l'excès de tissu de la prostate élargie. La RTUP peut causer des saignements importants, une dysfonction érectile, une éjaculation rétrograde, des infections des voies urinaires, ainsi que des problèmes urinaires après la procédure. Elle n'est pas recommandée pour les hommes de plus de 65 ans. L'EPP, en revanche, présente un risque de complications plus faible et n'a pas de limite d'âge.
PCE vs. UroLift
Le système UroLift implante de minuscules dispositifs de chaque côté de la prostate pour maintenir le tissu prostatique à l'écart et ouvrir l'urètre. Les procédures UroLift peuvent entraîner davantage d'effets secondaires, tels que des brûlures à la miction et des douleurs pelviennes. C'est également une solution temporaire et elle a des limites en termes de taille de la prostate, ne traitant que les glandes de plus petite taille. La PAE, en revanche, est un traitement efficace de l'hypertrophie bénigne de la prostate avec des effets à long terme et aucune limite de taille de la prostate pour sa réalisation.
Quel est le meilleur traitement pour l'HBP ?
Chez American Prostate Centers, nous recommandons l'embolisation de l'artère prostatique (PAE). La PAE est une intervention mini-invasive guidée par imagerie, réalisée par un radiologue interventionnel expérimenté. Le risque d'effets secondaires tels que la dysfonction sexuelle, les saignements abondants et les infections urinaires est inférieur à 11 % pour les complications majeures et à 1-3 % pour les complications mineures. Les hommes qui souhaitent réduire le risque de complications et préserver leur fonction sexuelle devraient sérieusement envisager un traitement par PAE.
L'embolisation des artères prostatiques (PAE) ne nécessite qu'une petite incision qui laisse une cicatrice minimale. Elle est généralement effectuée en ambulatoire et ne requiert pas d'hospitalisation. Les patients traités par PAE peuvent généralement rentrer chez eux 2 heures après l'intervention et se sentent eux-mêmes après environ 4 jours, le rétablissement complet survenant 6 à 10 jours après le traitement. Les patients peuvent également reprendre leurs activités normales dès le lendemain de la procédure.
Ce qu'il faut attendre de l'embolisation de l'artère prostatique
FAQ sur l'embolisation des artères prostatiques
Le taux de réussite de l'embolisation de l'artère prostatique est très élevé. Plus de 90 % des hommes constatent un soulagement de leurs symptômes au cours des six premiers mois. D'autres traitements peuvent entraîner des effets secondaires indésirables sur la fonction sexuelle. Nous pouvons vous assurer que l'embolisation de l'artère prostatique n'affecte pas les performances sexuelles.
Les meilleurs candidats pour l'embolisation des artères prostatiques (EAP) sont les hommes souffrant d'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) modérée à sévère et qui présentent des symptômes urinaires et une gêne ou une douleur dans la région pelvienne inférieure. Les symptômes comprennent la miction fréquente, l'incontinence, l'incapacité d'uriner, une miction lente ou irrégulière et des troubles de l'érection. Vous devriez également choisir l'EAP si vous souhaitez préserver votre fonction sexuelle, si votre prostate a une taille supérieure à 80 ml, ou si vous avez des symptômes mal contrôlés par les médicaments.
L'embolisation des artères prostatiques (PAE) n'est pas douloureuse. Vous n'avez pas besoin d'anesthésie générale et les patients peuvent rentrer chez eux le jour même. Un anesthésique local sera administré au site d'insertion du cathéter. Lorsque les particules sont injectées, vous pourrez ressentir une sensation de chaleur. Une fois la procédure terminée, le cathéter est retiré avec une perte de sang quasi nulle.
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Nos spécialistes de la prostate
Nos médecins affiliés et certifiés par le conseil de l'American Prostate Centers comptent parmi les plus expérimentés du pays dans le traitement des hommes atteints d'HBP. Le Dr Mobley travaillera en étroite collaboration avec vous pour trouver le meilleur traitement afin de soulager vos symptômes et d'améliorer votre qualité de vie.
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