Может ли увеличенная простата вызывать боль в спине?

Проснуться с жесткой, ноющей спиной — само по себе неприятно. Когда эта боль возникает вместе с трудностями при мочеиспускании, сопровождающимися медленной струей, частыми походами в туалет или ощущением, что вы никогда не можете полностью опорожнить мочевой пузырь, вполне естественно задаться вопросом, не связаны ли эти симптомы. Многие мужчины считают боль в спине лишь следствием возраста, артрита или “неудачной позы во сне”, но если у вас также наблюдаются изменения в мочеиспускании, увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ) может быть частью истории.

Короткий ответ: да, увеличенная простата может вызывать боль в спине в некоторых ситуациях, но взаимосвязь не всегда очевидна. Понимание того, как работает ДГПЖ и когда боль в спине может быть тревожным сигналом, поможет вам узнать, когда пройти обследование и что делать дальше.

Как увеличенная простата может вызвать боль в спине

Предстательная железа расположена низко в тазу, чуть ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой. При увеличении из-за ДГПЖ она сдавливает уретру (трубка, выводящая мочу из организма) и заставляет мочевой пузырь работать сильнее, чтобы опорожниться. Это и приводит к классическим симптомам ДГПЖ: слабый поток, дриблинг, срочность, частое мочеиспускание, и вставать ночью, чтобы сходить в туалет. Со временем постоянное напряжение влияет не только на мочевой пузырь и уретру; оно также может изменять поведение окружающих мышц и нервов, вызывая, среди прочего, боль в спине. 

Увеличенная простата может быть связана с болью в спине несколькими способами:

• Растяжение мышц таза и нижней части спины: Когда вы напрягаетесь, чтобы начать или поддерживать мочеиспускание, вы снова и снова напрягаете мышцы тазового дна и брюшной полости. Это дополнительное усилие может отдаваться в поясницу, особенно если у вас уже есть легкие проблемы с позвоночником или мышцами.
• Иррадиирующая боль из области таза: Нервы в тазу и нижней части позвоночника тесно связаны. Раздражение или давление в одной области может вызывать “отраженные” болевые ощущения в другом месте, например, дискомфорт, связанный с предстательной железой, может ощущаться как тупая, ноющая боль в пояснице или бедрах.
• Осложнения хронического ДГПЖ: Если ДГПЖ тяжелая и не лечится, моча может застаиваться, способствуя изменениям мочевого пузыря и, в некоторых случаях, проблемам с почками. Проблемы с почками часто вызывают боль в боку или в середине спины. Хотя это случается реже, это серьезная причина не игнорировать затяжные симптомы ДГПЖ.

Важно отметить: не всякая боль в спине у мужчин с ДГП возникает из-за простаты. Дегенеративные заболевания диска, мышечное напряжение, артрит позвоночника и ишиас — гораздо более распространенные причины боли в спине. Но если дискомфорт в спине возникает вместе с новыми или усиливающимися симптомами мочеиспускания, такая комбинация требует медицинского вмешательства, а не предположений.

Боль в спине и симптомы ДГПЖ: когда стоит обратить внимание

Чтобы выяснить, может ли увеличенная простата вызывать боли в спине, полезно взглянуть на полную картину. Спросите себя:

• Изменились ли мои мочеиспускательные привычки за последние несколько месяцев или лет?
• Я стал чаще вставать ночью, чтобы сходить в туалет?
• Чувствую ли я давление или тяжесть в тазу вместе с болью в спине?
• Боль кажется сильнее, когда мочевой пузырь полный или когда ты терпишь, чтобы сходить в туалет?

Обычный Симптомы ДГПЖ часто сопровождающими дискомфорт в спине или тазу являются:

• Частое мочеиспускание днем
• Учащенное мочеиспускание ночью (ноктурия)
• Трудности с началом мочеиспускания или необходимость натуживаться
• Слабая или прерывистая струя мочи
• Ощущение, что мочевой пузырь опорожняется не полностью
• Внезапные желания, которые трудно контролировать

Если эти симптомы вам знакомы, боль в спине может быть еще одним признаком того, что увеличенная простата создает нагрузку на вашу мочевыделительную систему. 

Когда боль в спине может свидетельствовать о более серьезной проблеме

В некоторых случаях боль в спине, сопровождающаяся нарушением мочеиспускания, может потребовать немедленного внимания. Хотя доброкачественная гиперплазия предстательной железы сама по себе не является раком, другие заболевания предстательной железы или мочевыводящих путей, включая рак предстательной железы или инфекцию, могут вызывать как изменения мочеиспускания, так и боль в нижней части спины, бедрах или позвоночнике.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете боль в спине вместе с любым из следующих симптомов:

• Сильная, постоянная или усиливающаяся боль в спине, не связанная явно с активностью
• Боль в спине, сопровождающаяся потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником
• Невозможность помочиться вообще (острая задержка мочи)
• Жар, озноб и боль при мочеиспускании
• Кровь в моче

Эти предупреждающие знаки не обязательно означают, что что-то серьезно не так, но их нельзя игнорировать. Чем раньше выявлена проблема, будь то запущенная стадия ДГПЖ, инфекция или что-то еще, тем легче ее обычно вылечить.

Как диагностируется ДГПЖ

Разбираться, является ли увеличенная простата частью вашей истории боли в спине, следует начать с диагностика вашего состояния. Типичное обследование при симптомах ДГПЖ может включать:

• Подробный сбор анамнеза и опрос симптомов
• Физикальный осмотр, включая пальцевое ректальное исследование для оценки размера простаты
• Анализы мочи для исключения инфекции или крови
• Анализ крови на ПСА для скрининга рака предстательной железы
• УЗИ или другие методы визуализации для оценки размера предстательной железы и функции мочевого пузыря

Даже если боли в спине вызваны несколькими причинами, например, комбинацией артрита и ДГПЖ, лечение увеличенной простаты может снять давление с вашей мочевыделительной системы и мышц таза. Многие мужчины обнаруживают, что, когда они перестают напрягаться в туалете или просыпаться несколько раз за ночь, общим дискомфортом (в том числе в пояснице) становится легче управлять.

Варианты лечения ДГПЖ

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы подбирается с учетом ваших симптомов, размера предстательной железы, общего состояния здоровья и личных предпочтений. В некоторых случаях помогают простые изменения:

• Сокращение вечернего потребления жидкости, кофеина и алкоголя
• Регулярное опорожнение мочевого пузыря и не “терпеть”
• Управление запорами, которые могут ухудшить тазовое давление

При появлении более выраженных симптомов могут быть рекомендованы лекарства, такие как альфа-блокаторы (для расслабления мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря) или ингибиторы 5-альфа-редуктазы (для постепенного уменьшения размера предстательной железы).

Однако многие мужчины хотят более длительного облегчения без побочных эффектов определенных таблеток или рисков традиционной хирургии. Здесь на помощь приходят малоинвазивные методы, особенно эмболизация артерий простаты (ЭАП). 

ТАЕ: Минимально инвазивный вариант лечения ДГП

Эмболизация артерий простаты это процедура под визуальным контролем, которая уменьшает простату, снижая ее кровоснабжение. Через крошечный разрез на запястье или в паху интервенционный радиолог вводит катетер в артерии, питающие простату, и вводит микроскопические частицы. Эти частицы блокируют целевые кровеносные сосуды, вызывая постепенное уменьшение увеличенной ткани простаты.

Почему многие мужчины выбирают ПАЭ в качестве лечения ДГПЖ?

• В большинстве случаев процедура проводится амбулаторно, без госпитализации.
• Нет рассечения уретры и нет хирургического удаления тканей
• Восстановление, как правило, проходит быстрее и комфортнее, чем после традиционной операции.
• Риск побочных эффектов, таких как недержание или половая дисфункция, низок
• Это может быть эффективно даже при очень больших простатах, которые может быть труднее лечить другими методами.

По мере того как простата уменьшается в течение следующих недель и месяцев, давление на уретру ослабевает. Улучшается мочеиспускание, часто уменьшаются ночные пробуждения, и натуживание в туалете становится менее повседневной проблемой. Для некоторых мужчин снижение напряжения в области таза и улучшение сна также облегчают справиться с постоянным дискомфортом в нижней части спины.

Когда боль в спине и ДГПЖ сталкиваются, не игнорируйте сигналы

Если вы списывали боли в спине на “возраст” и при этом страдали от частого мочеиспускания, слабого напора струи или ноктурии, стоит присмотреться повнимательнее. Увеличенная простата может быть не единственной причиной боли в спине, но лечение ДГПЖ может значительно снизить нагрузку на мочевой пузырь и мышцы таза, что, в свою очередь, может помочь облегчить некоторый дискомфорт.

Американские простатологические центры’ аффилированные врачи обладают большим опытом в диагностике и лечении ДГПЖ, уделяя особое внимание эмболизации артерий простаты. Пациенты осматриваются в комфортных амбулаторных условиях с тщательным учетом как мочевых, так и неурологических проблем, таких как боли в области таза или спины, которые могут быть связаны с увеличением предстательной железы.

Если вы задаетесь вопросом, может ли увеличенная простата быть причиной боли в спине, или вы просто готовы лучше контролировать мочевой пузырь, возможно, пришло время поговорить с аффилированным специалистом по простате в American Prostate Centers. Запланировать встречу чтобы узнать, подходит ли вам PAE сегодня!