Кто является хорошим кандидатом для эмболизации простатической артерии?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), более известное как увеличенная предстательная железа, является распространенным заболеванием, поражающим мужчин старше 50 лет. По сути, ДГПЖ возникает, когда простата увеличивается в размерах, что может сдавливать уретру и вызывать такие симптомы, как частое мочеиспускание, слабое мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, что затрудняет повседневную жизнь. В то время как традиционные операции, такие как ТУРП и УроЛифт, были распространенными методами лечения ДГПЖ, эмболизация простатических артерий (ЭПА) предлагает современную, минимально инвазивную альтернативу, которая снижает риски и помогает мужчинам вернуть контроль над своим здоровьем. В этом блоге мы рассмотрим, кому может быть полезна ПАЭ, ее преимущества и почему она может стать правильным выбором для вас.

Эмболизация артерий простаты

Эмболизация артерий простаты — это минимально инвазивная процедура, используемая для лечения ДГПЖ, которая работает путем блокирования кровеносных сосудов, снабжающих простату кровью. Во время процедуры катетер вводится в артерии, питающие простату. Оттуда вводятся мельчайшие частицы для уменьшения кровотока, что приводит к уменьшению размера простаты и облегчению симптомов ДГПЖ. Эта процедура, выполняемая нашими высококвалифицированными интервенционными радиологами, отличается более быстрым восстановлением, минимальной болью и меньшим количеством осложнений по сравнению с более инвазивными вмешательствами, такими как ТУРП или УроЛифт. ПЭАК также проводится амбулаторно, позволяя большинству пациентов вернуться домой в тот же день и вернуться к обычной жизни всего через несколько дней.

Кому следует рассмотреть ПАЭ?

Эмболизация артерий простаты подходит не всем пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Врачи тщательно оценивают симптомы, размер простаты, общее состояние здоровья и личные предпочтения каждого пациента, чтобы определить, подходит ли он для этой процедуры. Ниже перечислены факторы, которые делают пациента идеальным кандидатом для эмболизации артерий простаты:

1. Мужчины с умеренными или тяжелыми симптомами ДГПЖ

ПАЕ рекомендуется мужчинам, испытывающим значительные симптомы мочеиспускания которые влияют на их повседневную жизнь. Эти симптомы часто включают:

• Частое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия).
• Затруднение при начале или прекращении мочеиспускания.
• Слабая или прерывистая струя мочи.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Напряжение или внезапные позывы к мочеиспусканию.

2. Мужчины, ищущие минимально инвазивный вариант

ПАЕ идеально подходит для пациентов, которые хотят избежать инвазивных хирургических процедур, таких как ТУРП. Она выполняется через небольшой разрез и не требует общей анестезии, что делает ее более безопасным вариантом для мужчин, которые могут подвергаться повышенному риску во время операции.

3. Мужчины, не подлежащие операции

Некоторым мужчинам не подходят традиционные операции по поводу ДГПЖ из-за сопутствующих заболеваний, таких как:

• Сердечно-сосудистое заболевание
• Тяжелое заболевание периферических артерий
• Заболевание почек
• Нарушения свертываемости крови
• Пожилой возраст

ПАЭ является безопасной альтернативой для этих пациентов, поскольку она проводится под местной анестезией и имеет более низкий риск осложнений.

4. Мужчины с увеличенной простатой

Хотя многие хирургические методы лечения эффективны для небольших предстательных желез, ПЭЭ особенно полезна для мужчин со значительно увеличенными предстательными железами (более 80-100 граммов). Лечить большие предстательные железы стандартными хирургическими методами часто бывает сложно, но ПЭЭ может эффективно уменьшить даже большие железы без необходимости инвазивных методов.

5. Мужчины, желающие сохранить сексуальную функцию

Одним из преимуществ ПАЭ является низкий риск сексуальных побочных эффектов, таких как эректильная дисфункция или ретроградная эякуляция, которые более распространены при хирургических методах лечения, таких как ТУРП. Мужчины, обеспокоенные сохранением своей сексуальной функции, могут найти ПАЭ лучшим вариантом.

6. Мужчины с рецидивирующей задержкой мочи

Для мужчин, испытывающих повторные эпизоды задержки мочи (неспособность опорожнить мочевой пузырь), ПАЭ может помочь, уменьшая размер простаты и устраняя закупорку, препятствующую нормальному опорожнению мочевого пузыря.

7. Мужчины, заинтересованные в более коротком времени восстановления

ПАЭ позволяет пациентам вернуться к обычной жизни гораздо быстрее, чем традиционные операции. Большинство мужчин могут вернуться к работе и повседневным делам в течение нескольких дней или недели после процедуры, что делает ее идеальной для тех, кто не может позволить себе длительный период восстановления.

Кто не является хорошим кандидатом для ПАЭ?

Хотя ПАЭ является безопасным и эффективным вариантом лечения для многих мужчин, он может подходить не всем. Пациенты, которым ПАЭ может не подойти:

1. Мужчины с раком простаты

ПАЭ специально разработан для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и не подходит для мужчин с раком простаты. При подозрении или подтверждении рака требуются альтернативные методы лечения, направленные на злокачественное новообразование.

2. Мужчины с заболеванием почек

Поскольку ПАЭ включает использование контрастного красителя, он может быть вреден для мужчин с плохой функцией почек и не рекомендуется пациентам с заболеванием почек.

3. Мужчины с инфекцией мочевыводящих путей

Если у пациента имеется инфекция мочевыводящих путей (ИМП), ПАЭ следует отложить до разрешения инфекции или воспаления.

4. Мужчины с нарушениями свертываемости крови

Мужчины с серьезными нарушениями свертываемости крови или кровотечения, которые не поддаются лечению, могут быть не лучшими кандидатами для ПАЭ. 

5. Мужчины с аллергией на контрастное вещество

Мужчины с аллергией на контрастное вещество могут не подходить для ПАЭ. В этом случае следует рассмотреть альтернативные варианты лечения.

6. Сильные симптомы мочеиспускания, вызванные другими состояниями

Если симптомы со стороны мочевыводящих путей вызваны состояниями, отличными от ДГПЖ, такими как камни в мочевом пузыре, рак мочевого пузыря или неврологические расстройства, ПАЭ может не устранить первопричину.

7. Мужчины с тяжёлым заболеванием периферических артерий 

Мужчины с тяжелым периферическим атеросклерозом (ПА) могут быть непригодны для ПАЭ. Тяжелый ПА может затруднить проведение катетера к артериям предстательной железы или увеличить риск осложнений.

Как определить, подходите ли вы для ПАЭ

Если вы думаете, что можете подойти для ПАЭ, первым шагом является консультация со специалистом по лечению простаты, например, с интервенционным радиологом. Он проведет тщательную оценку, чтобы определить, подходит ли вам эта процедура. Вот что вас ждет в процессе оценки:

1. История болезни и оценка симптомов

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, текущих симптомах и о том, как они влияют на качество вашей жизни. Тяжесть ваших симптомов поможет принять решение о лечении.

2. Визуализация простаты

Диагностические исследования, такие как УЗИ может использоваться для оценки размера и формы вашей простаты, а также для определения расположения кровеносных сосудов, питающих железу.

3. Анализы крови и мочи

Анализы крови и мочи могут помочь исключить инфекции, рак или другие состояния, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов.

4. Специализированные тесты

Могут быть проведены дополнительные тесты, такие как уродинамическое исследование или анализ на простатспецифический антиген (ПСА), для оценки функции мочевого пузыря и скрининга на рак предстательной железы.

Преимущества PAE

Для мужчин, которые являются хорошими кандидатами, ДИП предлагает несколько преимуществ по сравнению с альтернативными методами лечения, в том числе:

• Амбулаторная процедура – ПАЭ обычно выполняется в амбулаторных условиях, что позволяет вам вернуться домой в тот же день.
• Быстрое восстановление – С минимальным простоем большинство пациентов могут вернуться к своим обычным занятиям в течение одной-двух недель.
• Сниженный риск побочных эффектов – Простатэктомия с сохранением нервов несет меньший риск сексуальной дисфункции и недержания мочи по сравнению с более инвазивными операциями.
• Меньше боли и отека – У большинства мужчин после процедуры возникает минимальный дискомфорт и отек.
• Эффективное облегчение симптомов Исследования показывают, что ПАЭ значительно улучшает мочевые симптомы и качество жизни у большинства пациентов.
• Без ограничений на размер простаты –ПАЭ может лечить увеличение простаты, независимо от степени увеличения простаты, в отличие от некоторых хирургических методов.

Проконсультируйтесь с урологом в American Prostate Centers

Если вы один из миллионов мужчин, страдающих от симптомов ДГП, American Prostate Centers предлагает для мужчин в Нью-Йорке ПАЭ, чтобы помочь вам избавиться от симптомов и улучшить здоровье простаты. Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием чтобы узнать, подходит ли вам PAE!