Лечение увеличенной простаты
В зависимости от размера простаты и тяжести симптомов, для лечения ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) могут быть рекомендованы различные методы лечения. В American Prostate Centers мы хотим, чтобы мужчины понимали доступные им варианты, чтобы они могли принимать обоснованные решения относительно своего здоровья.
Варианты лечения ДГПЖ
Если симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) влияют на вашу повседневную жизнь, важно пройти лечение. Если медикаментозное лечение не помогает или ваши симптомы более выражены, может потребоваться медицинская процедура. В American Prostate Centers наши доктора-партнеры оценят ваши симптомы и определят наилучший вариант лечения, исходя из ваших индивидуальных потребностей.
Изменение образа жизни
По мере старения у большинства мужчин развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы, но не у всех будут тяжелые симптомы. Хотя вы не можете предотвратить ДГПЖ, вы можете внести изменения в образ жизни, чтобы поддерживать здоровье простаты до появления симптомов или улучшить симптомы ДГПЖ. Ведение здорового образа жизни также полезно для профилактики других заболеваний. В American Prostate Centers наши врачи помогут вам выбрать подходящий для вас вариант лечения.
Поддерживать здоровый вес
Ожирение может увеличить риск развития ДГПЖ и рака простаты. Лишний вес увеличивает внутрибрюшное давление, что приводит к повышению давления в мочевом пузыре и внутрипузырного давления, что может значительно ухудшить симптомы ДГПЖ. Также увеличивается вероятность развития сердечных заболеваний, диабета 2 типа и множества других состояний. Снижение веса и поддержание его в пределах нормы может помочь уменьшить симптомы.
Питайтесь правильно
Сбалансированное питание — это хорошая практика для вашего общего здоровья, которая помогает снизить риск серьезных заболеваний или состояний. Низкожировая диета, богатая овощами и фруктами, может помочь при симптомах ДГПЖ и снизить риск развития диабета, сердечных заболеваний и эректильной дисфункции.
Ограничьте или избегайте определенных продуктов и напитков
Диеты с высоким содержанием красного мяса и молочных продуктов могут увеличить риск развития ДГПЖ. Важно избегать этих продуктов, а также острой или кислой пищи, которая имеет тенденцию раздражать мочевой пузырь и усугублять симптомы ДГПЖ. Ограничение потребления обработанных пищевых продуктов, продуктов с высоким содержанием сахара, кофеина и алкоголя также может помочь уменьшить симптомы.
Регулярно занимайтесь спортом
Шевелись! Удивительно, но регулярные физические упражнения действительно могут помочь сохранить здоровье простаты и предотвратить некоторые заболевания предстательной железы. Доказательство даже регулярная ходьба в умеренном темпе полезна.
Избегайте определенных лекарств
Мужчинам с ДГПЖ следует избегать определенных лекарств. Антигистаминные препараты (например, Бенадрил) и противоотечные средства (например, Судафед), содержащиеся в лекарствах от простуды, могут ухудшить симптомы ДГПЖ или вызвать задержку мочи.
Тренировка мочевого пузыря
Вы можете помочь облегчить симптомы, работая с врачом над тренировкой мочевого пузыря, чтобы он дольше удерживал мочу, и выполняя упражнения для укрепления мышц тазового дна. Убедитесь, что вы также опорожняете мочевой пузырь как можно полнее при каждом мочеиспускании.
Лекарства
Первая линия лечения легких или умеренных симптомов ДГП – попытка контролировать симптомы с помощью медикаментов. Они могут помочь уменьшить простату и облегчить симптомы мочеиспускания. Медикаментозное лечение может быть предложено в качестве варианта еще до принятия решения о хирургическом или минимально инвазивном вмешательстве, если ваши симптомы не являются тяжелыми.
Альфа-блокатор
Альфа-блокаторы могут действовать быстро и расслаблять мышцы вокруг простаты, что снижает давление на мочеиспускательный канал. Снижение давления способствует потоку мочи, облегчая мочевые симптомы ДГПЖ. Теразозин и доксазозин, используемые для лечения высокого кровяного давления, были очень полезны мужчинам с ДГПЖ.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы могут уменьшить увеличение простаты. Уменьшение простаты снижает ее размер, что помогает предотвратить сдавливание уретры и связанные с этим проблемы с мочеиспусканием. Финастерид и дутастерид являются двумя распространенными ингибиторами 5-альфа-редуктазы.
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 обычно назначаются для лечения эректильной дисфункции, но также могут расслаблять гладкие мышцы мочевого пузыря и предстательной железы, помогая облегчить симптомы ДГПЖ. Они назначаются не так часто, как другие препараты.
Диуретики
Диуретики часто назначают пациентам с задержкой жидкости (например, отеками ног и лодыжек), ускоряя выработку мочи для помощи при недержании. Они также могут помочь при симптомах ночного мочеиспускания, если принимать их днем. Это может помочь уменьшить количество мочи, вырабатываемой ночью.
Антихолинергические средства
Антихолинергические препараты подавляют нервные импульсы, отвечающие за различные функции организма. В случаях ДГПЖ их используют для лечения гиперактивного мочевого пузыря. Этот класс препаратов расслабляет мышцы мочевого пузыря, уменьшая позывы к частому мочеиспусканию.
Десмопрессин
Десмопрессин был эффективным средством для лечения ноктурии, или ночного мочеиспускания. Он снижает ночное выделение мочи, что уменьшает количество эпизодов ноктурии. Это помогает пациентам более полноценно высыпаться, не вставая много раз для мочеиспускания.
Малоинвазивное лечение увеличенной простаты
Многие мужчины могут считать, что ТУРП или УроЛифт являются единственными доступными вариантами лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Обе процедуры могут потребовать более длительного периода восстановления и более высокого риска осложнений и нежелательных побочных эффектов. Благодаря недавним медицинским достижениям и мощным технологиям визуализации, наши аффилированные врачи предлагают эмболизацию артерий предстательной железы (ЭАПЖ) — минимально инвазивную процедуру под контролем визуализации с меньшим количеством осложнений, не требующую госпитализации.
Эмболизация артерий простаты (ЭАП)
Эмболизация артерий простаты – это минимально инвазивная амбулаторная процедура, используемая для лечения ДГП (увеличенной простаты) без необходимости хирургического вмешательства. При ЭАП используется катетер, который вводится через пах или запястье для блокировки кровотока к простате, что приводит к ее уменьшению.
ПАЭ против ТУРП
Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) удаляет избыточную ткань увеличенной простаты. ТУРП может вызывать сильное кровотечение, эректильную дисфункцию, сухой оргазм и инфекции мочевыводящих путей, наряду с проблемами с мочеиспусканием после процедуры. Она не рекомендуется мужчинам старше 65 лет. ПАЭ, однако, имеет более низкий риск осложнений и не имеет возрастных ограничений.
ПАЭ против УроЛифт
UroLift устанавливает крошечные имплантаты с каждой стороны простаты, чтобы удерживать ткань простаты подальше и открывать уретру. Процедуры UroLift могут вызывать больше побочных эффектов, таких как жжение при мочеиспускании и боль в тазу. Это также временное решение, и оно имеет ограничения по размеру простаты, позволяя лечить только небольшие железы. PAE, однако, является эффективным методом лечения увеличенной простаты с долгосрочными эффектами и не имеет ограничений по размеру простаты для выполнения PAE.
Какое лучшее лечение ДГПЖ?
В American Prostate Centers мы рекомендуем эмболизацию артерий предстательной железы (PAE). PAE — это малоинвазивная процедура под визуальным контролем, проводимая опытным интервенционным радиологом. Риск побочных эффектов, таких как сексуальная дисфункция, сильное кровотечение и инфекции мочевыводящих путей, составляет менее 11 % для серьезных осложнений и 1–3 % для незначительных осложнений. Мужчинам, которые стремятся минимизировать риск осложнений и сохранить сексуальную функцию, настоятельно рекомендуется рассмотреть возможность лечения с помощью PAE.
ЭЭП требует лишь крошечного разреза, который оставляет минимальные шрамы. Обычно процедура проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Пациенты после ЭЭП обычно могут идти домой через 2 часа после операции, и начинают чувствовать себя лучше примерно через 4 дня, с полным восстановлением через 6-10 дней после лечения. Пациенты также могут вернуться к обычной деятельности на следующий день после процедуры.
Что ожидать от эмболизации артерий простаты
Часто задаваемые вопросы по эмболизации предстательной артерии
Успешность эмболизации простатической артерии очень высока. Более 90% мужчин испытывают облегчение симптомов в течение первых 6 месяцев. Другие методы лечения могут вызывать нежелательные сексуальные побочные эффекты. Мы можем вас заверить, что ЭПСА не влияет на сексуальную функцию.
Лучшими кандидатами для РАЭ являются мужчины с умеренной или тяжелой формой доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), которые испытывают дискомфорт или боль в нижней части таза, а также страдают от симптомов, связанных с мочеиспусканием. К таким симптомам относятся частое мочеиспускание, недержание мочи, невозможность помочиться, медленное или нерегулярное мочеиспускание, а также эректильная дисфункция. Следует также выбрать РАЭ, если вы хотите сохранить сексуальную функцию, размер вашей простаты превышает 80 мл или у вас есть симптомы, плохо контролируемые медикаментозным лечением.
ПАЭ не болезненна. Общая анестезия не требуется, и пациенты могут отправиться домой в тот же день. Местный анестетик будет введен в месте введения катетера. Когда частицы будут введены, вы можете почувствовать тепло. По окончании процедуры катетер извлекается практически без кровопотери.
Наши специалисты по предстательной железе
Наши сертифицированные врачи-специалисты Американских центров лечения простаты являются одними из самых опытных в стране по лечению мужчин с ДГПЖ. Доктор Мобли будет тесно сотрудничать с вами, чтобы найти наилучшее лечение, которое поможет облегчить ваши симптомы и улучшить качество вашей жизни.
Что говорят наши пациенты
Узнайте больше об опыте наших пациентов в American Fibroid Centers.
