ПАЭ против ТУРП: какой вариант лучше для вас?
Эмболизация артерий простаты (ЭАП) и трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) — это процедуры, используемые для лечения увеличенной предстательной железы, также известной как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). В то время как оба сокращают симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы, они различны для мужчин с умеренными или тяжелыми симптомами увеличенной простаты.
Исторически ТУРП был “золотым стандартом” лечение ДГПЖ для простаты определённых размеров. С развитием медицины стали рассматриваться новые методы лечения, такие как PAE. PAE является малоинвазивной процедурой, риск серьезных осложнений при которой составляет всего 1%. В целом PAE является более экономически эффективной, чем ТУРП и другие хирургические методы, поскольку проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. TURP имеет ограничения при лечении простаты определенных размеров, сопряжена с более высоким риском побочных эффектов и не рекомендуется пациентам старше 65 лет.
Эмболизация артерий простаты
ПЭЭ — это минимально инвазивная, нехирургическая процедура, которая сопряжена с меньшими рисками и осложнениями, более быстрым периодом восстановления, не требует госпитализации или общей анестезии. Пациенты, как правило, могут уйти примерно через два часа после процедуры и комфортно восстанавливаться дома. Другие преимущества ПЭЭ включают:
- Не требуется госпитализация
- Процедура в тот же день
- Менее инвазивный, чем хирургическое вмешательство
- Полное выздоровление за 1-2 недели
- Нет ограничения на размер простаты
- Меньше рисков осложнений
- Снижение затрат за счет отсутствия больничных сборов
Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП)
ТРУП отличается от ПАЭ по ряду параметров. Это более инвазивная процедура, которая не рекомендуется при объёме предстательной железы свыше 80 миллилитров (мл) и сопряжена с более высоким риском для пациентов мужского пола старше 65 лет. При ТРУП вероятность развития побочных эффектов сексуального характера, недержания мочи и ретроградной эякуляции выше, чем при ПАЭ. Среди прочих отличий можно отметить:
- 1-3 дня в больнице
- Время восстановления составляет 3-6 недель
- Размер простаты должен быть от 30 до 80 мл.
- Не рекомендуется пациентам старше 65 лет с высоким риском
- Существует значительный риск послеоперационного кровотечения
- Сексуальная функция может быть потеряна или нарушена
- Более высокие расходы из-за больничных счетов
ПАЭ против ТУРП
ТУРП — это хирургическая процедура, которая длится около 60-90 минут. Тонкая металлическая трубка со световым элементом, камерой и прикреплённой проволокой (называемая резектоскопом) вводится через половой член в уретру до предстательной железы. Электрический ток нагревает петлю проволоки и срезает части ткани предстательной железы, которые блокируют ток мочи. Промывная жидкость помогает переместить части предстательной железы в мочевой пузырь. Затем после окончания операции для удаления этих частей используется катетер.
PAE — это минимально инвазивное лечение, при котором небольшой катетер (тонкая трубка) вводится в вашу артерию через пах. Передовая технология визуализации помогает направить катетер к артериям, питающим увеличенную предстательную железу. После установки катетера в артерии вводятся небольшие желатиновые частицы. Эти мелкие шарики замедляют кровоток к предстательной железе. По мере уменьшения притока крови к простате, она начинает сокращаться. В большинстве случаев PAE занимает от одного до двух часов, в зависимости от расположения и размера эмболизированной артерии под контролем визуализации.
PAE против TURP: Восстановление
После операции ТУРП катетер необходимо оставить на 24-48 часов, пока пациент не сможет самостоятельно мочиться. Как правило, ТУРП требует пребывания в больнице от 1 до 3 дней, а полное восстановление занимает от 3 до 4 недель. Пациентам нельзя заниматься интенсивными физическими упражнениями или поднимать тяжести до 6 недель.
Однако время восстановления после ПАЭ намного короче. Пациенты обычно могут вернуться домой в тот же день после процедуры. Полное восстановление обычно занимает 1-2 недели, причем большинство пациентов возвращаются к обычной жизни через 10 дней.
Какое лечение увеличенной простаты подходит именно вам?
В American Prostate Centers мы считаем, что мужчины должны быть информированы обо всех доступных методах лечения увеличенной простаты. Если вы выбираете между ПАЭ и ТУРП, стоит учесть несколько важных факторов. Хотя ТУРП традиционно считался наиболее успешным методом лечения ДГПЖ, несколько других минимально инвазивных процедур становятся все более распространенными и эффективными. Эти процедуры, как правило, вызывают меньше осложнений и имеют более короткий период восстановления, чем ТУРП.
Эмболизация артерий простаты — это безопасный, эффективный и минимально инвазивный метод лечения увеличенной простаты, который уменьшает болезненные и неприятные симптомы ДГПЖ. ЭАП имеет ряд преимуществ перед операцией ТУРП. Она не вызывает никаких сексуальных побочных эффектов, а пациенты испытывают меньше боли и осложнений после процедуры. Мы рекомендуем эмболизацию артерий простаты в American Prostate Centers для улучшения ваших симптомов и качества жизни.
ПАЭ против ТУРП Часто Задаваемые Вопросы
ПАЭ — это минимально инвазивная процедура, которая блокирует кровоснабжение простаты, в то время как ТУРП — это хирургический метод, который удаляет избыточную ткань простаты. ПАЭ менее инвазивна, не требует общей анестезии и имеет более быстрое время восстановления, в то время как ТУРП более инвазивна, требует общей анестезии и более длительного времени восстановления. ПАЭ, как правило, имеет меньше осложнений и может проводиться амбулаторно, тогда как ТУРП может потребовать более длительного пребывания в стационаре с потенциально большим дискомфортом.
Определение того, какая процедура лучше подходит для вас, зависит от нескольких факторов, специфичных для ваших обстоятельств и потребностей. Лучшее лечение для вас зависит от следующего:
- Ваш возраст и общее состояние здоровья
- Тяжесть ваших симптомов ДГПЖ
- Размер и форма вашей простаты
- Медицинская история и существующие заболевания
- Ваше страховое покрытие
Однако ПАЭ имеет преимущества перед ТУРП, среди которых следующие:
- Менее инвазивный
- Не требуется госпитализация
- Быстрое время восстановления
- Меньше осложнений и побочных эффектов
- Экономичный
PAE часто считается менее затратной процедурой, чем TURP, и более экономически выгодным вариантом. Согласно исследованиям, средняя стоимость ТУРП составляет около 1 453 380, в то время как средняя стоимость ПАЭ — 1 416 780. ТУРП также может потребовать более длительного пребывания в больнице, дополнительных процедур или лекарств в долгосрочной перспективе, что может увеличить общую стоимость. Однако фактическая стоимость этих процедур может варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств и страховое покрытие, поэтому всегда лучше проконсультироваться с врачом и страховой компанией для получения индивидуальной оценки.
Почему следует выбрать American Prostate Centers для ПАЭ?
American Prostate Centers с гордостью предлагает эмболизацию артерий простаты (ЭАП) в нашем центре простаты в Квинсе, Нью-Йорк. Наши сертифицированные специалисты по простате обладают высоким мастерством в выполнении ЭАП с использованием передовых технологий визуализации. Наш аффилированный амбулаторный центр аккредитован Joint Commission и соответствует высочайшим стандартам. Мы стремимся помочь вам избавиться от ДГПЖ и неприятных симптомов мочеиспускания, чтобы вы могли жить лучше.
Наши специалисты по предстательной железе
В American Prostate Centers доктор Дэвид Мобли является нашим аффилированным интервенционным радиологом в Квинсе, штат Нью-Йорк. Доктор Мобли имеет двойную сертификацию в области диагностической радиологии и сосудистой и интервенционной радиологии. Он обладает высокими навыками в диагностике и лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Доктор Мобли является одним из немногих интервенционных радиологов в стране, которые могут виртуозно выполнять эмболизацию артерий предстательной железы.
