什么是良性前列腺增生?
良性前列腺增生(BPH)是指前列腺增大,可能阻塞尿液和精液通过尿道。BPH是男性最常见的增生性疾病,属于非癌性,即“良性”疾病。虽然前列腺增大本身可能无需过多担忧,但其引起的症状可能会令人不适或难以控制,并对患者的生活质量产生负面影响。
在正常状态下,前列腺是一个核桃大小的腺体,位于膀胱下方,包围尿道的一部分。 尿道是从膀胱中排空尿液的管道。 当前列腺增大时,它会挤压尿道,限制甚至阻止尿液流动。 这可能导致白天和/或夜间排尿困难或需要增加以及不适。 BPH 是 45-90 岁以上男性最常见的前列腺问题。
良性前列腺增生的症状
良性前列腺增生可导致多种泌尿系统症状,以及膀胱、尿路感染或肾脏问题。前列腺肥大患者的症状严重程度各不相同,但这些症状往往会随着时间的推移逐渐恶化,并可能变得非常不舒服。
良性前列腺增生的危险因素
随着年龄的增长,前列腺增生症会影响男性。 前列腺肥大症状在 40 岁以下的男性中很少明显。到 50 岁的男性中,大约 50% 患有 BPH,到 70 岁时,这一比例增加到 70%,80 岁以上的男性中,这一比例约为 80%。许多男性都没有前列腺肥大症状。这些危险因素,仍然可能导致前列腺肥大,因为它与男性的正常衰老过程有关。 虽然有些男性可能几乎没有症状,但其他男性可能会出现令人烦恼的症状,不必要地影响他们的良好生活质量,并且面临更大的风险。 男性的危险因素包括:
前列腺肥大的原因
随着男性年龄的增长,前列腺增大是正常过程。 前列腺肥大的真正原因尚不清楚,但人们普遍推测荷尔蒙变化可能是原因。 有研究表明前列腺肥大与血液中的二氢睾酮 (DHT) 水平之间存在联系。 高水平的雌激素也与前列腺肥大有关。 随着男性年龄的增长,血液中产生的睾丸激素减少,从而产生更多的雌激素。 关于 BPH 病因的研究正在进行中。
良性前列腺增生诊断
如果您出现 BPH 症状,您的医生将进行体检并询问有关您症状的详细问题。 病史应包括有关正在服用的非处方药和处方药的问题。 在采取任何行动或去看前列腺专家之前,必须进行彻底的诊断。
前列腺动脉栓塞术
前列腺动脉栓塞术(PAE)是一种安全有效的良性前列腺增生(BPH)治疗方案。该手术使用一根细小的导管,将微小的栓塞颗粒注入为前列腺供血的动脉中。通过减少流向前列腺的血流量,前列腺会逐渐萎缩。与其他微创手术一样,PAE 相较于传统手术具有诸多优势。更重要的是,PAE 是一种门诊手术,无需住院,恢复时间也更短。术中几乎不会出血,疼痛和不适感也极小。与传统手术相比,PAE 的风险要低得多,主要并发症的发生率低于 1%,几乎没有性功能方面的副作用或尿失禁的风险。术后几天内即可感受到疗效。
PAE 与 TURP 对比
TURP(或经尿道前列腺切除术)是另一种类型的前列腺手术。 尽管 TURP 可能被认为是微创手术,但它仍然是手术的一种形式。 将电切镜穿过尿道插入阴茎尖端,然后医生切除组织。 您可能会出现大量出血、感染、勃起功能障碍、失禁和排尿困难。 手术后数周或更长时间,以及康复期间,您通常需要在阴茎和膀胱中放置导管。 PAE 侵入性较小,可降低并发症的风险。
PAE 与 UroLift 对比
PAE 的另一种替代方法是一种称为 UroLift 的手术,医生在尿道中插入非常小的植入物,将前列腺抬起并保持不动,使其不再阻碍尿液流动。 然而,此手术仅适用于前列腺较小的男性,如果您的前列腺体积较大或有尿路感染,则不建议这样做。 对于 PAE,治疗时的前列腺大小没有限制。
前列腺动脉栓塞治疗会带来什么后果
良性前列腺增生常见问题解答
前列腺有多种作用。 其主要作用是产生精液,滋养和润滑尿道。 这使得尿液和精子能够自然且轻松地从阴茎中排出。 这种液体是精液的组成部分。 前列腺位于膀胱下方并包围尿道。 尿道是尿液从膀胱流出的管道。 当前列腺增大时,它会阻碍尿液流动并导致疼痛和不适的症状。
前列腺肥大并不总是很严重。前列腺肥大通常有两个原因。最常见的原因是良性前列腺增生 (BPH),这是男性年龄增长的正常现象。尽管不太常见,但前列腺肥大的第二个原因可能是癌症。前列腺健康对男性来说很重要,任何排尿变化都应首先去看泌尿科医生,以确保身体的健康和安全。当被诊断出患有 BPH(一种非癌性前列腺肥大)时,您应该安排前列腺专家进行适当的随访。它的严重程度取决于困扰您的症状。我们的前列腺专家可以为您提供无需手术的治疗。
如果 BPH 不及时治疗,可能会出现并发症。 尿道阻塞会导致膀胱过敏,膀胱变厚,排尿能力下降。 如果膀胱未完全排空,残留的尿液可能会残留,导致细菌沉积在膀胱壁上。 这可能会导致感染,从而促进膀胱结石的形成。 如果不及时治疗,严重感染会损害膀胱和肾脏,甚至扩散到血液中导致败血症。
我们的前列腺专家
David Mobley 医学博士是我们美国前列腺中心的附属前列腺专家。Mobley 博士拥有诊断放射学和血管及介入放射学的双重认证。他拥有 10 多年执行微创影像引导治疗的经验,是全国少数能够熟练执行 PAE 的医生之一。
